一、登革热介绍
登革热是一种由登革病毒引起的急性传染病,是全球传播最广泛的蚊媒传染病之一。
二、症状
登革热病毒感染以后,有一定的潜伏期,患者可在感染后1~14天,多数在5~9天后发作。症状包括发热、皮疹、头痛、肌肉和关节痛等。
大部分病人早期会有发热,有人甚至是38、39度左右,有的人会有明显的高热40度左右。病人会伴有明显的肌肉酸痛,还有骨骼疼痛,包括眼眶痛、腰痛等等这些骨骼、肌肉不适,病人会非常不舒服。甚至有些病人会有皮疹,皮疹为小的出血量的出血点。
大部分病人在第一次登革热的时候,会明显恢复;但也有少数患者病情可进一步恶化,发生危及生命的登革出血热/登革休克综合征,出现严重休克和出血,可在1~2天内因出血性休克或中枢性呼吸衰竭而死亡。
三、传播途径
登革热的传播途径,目前只有一种方式,就是通过蚊虫叮咬传播。
传播登革病毒,有白纹伊蚊和埃及伊蚊,在叮咬了含有登革热病毒患者的血以后,病毒进入到蚊子体内进行复制、分裂、繁殖。基本上在叮咬10天以后,当白纹伊蚊或者埃及伊蚊再次叮咬健康人时,病毒可以进入到体内传播登革病毒。
四、治疗和预防
目前还没有针对登革热的特异治疗方法,主要采取一般处理对症支持治疗的措施。
1、一般治疗措施
(1)以物理降温为主,可以用温水擦浴患者身体。
(2)卧床休息,清淡半流质饮食。
(3)防蚊隔离至发热等症状缓解。
(4)出血部位明确者,应尽快针对相应部位给予局部止血。
2、对症支持治疗
重症登革热患者需住院治疗,密切监测神志、尿量及生命体征,有条件者监测血乳酸水平。危重病例需转ICU治疗。
3、预防
(1)切断传播途径:
因为登革热病毒主要通过伊蚊叮咬传播,所以防蚊灭蚊是最主要的预防措施。
在居住场所安装纱门纱窗、通道装上防蚊网;在睡觉时挂设蚊帐、使用灭蚊灯或点燃蚊香驱蚊;到室外,应该在皮肤裸露部分涂上驱避剂或驱蚊花露水,尽可能穿浅色长袖衣长裤。
蚊媒控制措施还包括:杀灭成蚊、清除蚊孳生地(积水)等。
(2)隔离传染源:
对于登革热早发现、早诊断,早隔离最重要的。因为登革热一般在发病之前16~18个小时,以及发病以后三天之内就有传染性,所以这段时间需要严密隔离确诊。
(3)保护易感人群:
所有人群都是登革热的易感人群,所以要注意保护自己,不建议去登革热流行的地区,如果正处于登革热流行地区,注意采取一些防卫措施。